国度卫生康健委办公厅关在开展第三批平和平静疗护试点事情的通知

确定北京市、浙江省、四川省为第三批国度平和平静疗护试点省（市），天津市南开区等61个市（区）为第三批国度平和平静疗护试点市（区）。

作者： 老龄康健司来历： 老龄康健司2023-07-17 14:18:46

国度卫生康健委办公厅关在开展第三批平和平静疗护试点事情的通知

国卫办老龄函〔2023〕128号 

各省、自治区、直辖市及新疆出产设置装备摆设兵团卫生康健委：    

按照《中共中心 国务院关在增强新时代老龄事情的定见》关在“稳步扩展平和平静疗护试点”的要求，于前两批平和平静疗护试点事情的根蒂根基上，我委决议继承扩展试点规模，自本通知印发之日起于天下开展第三批平和平静疗护试点事情。现将有关事变通知以下。    

1、试点地域

于各地保举的根蒂根基上，确定北京市、浙江省、四川省为第三批国度平和平静疗护试点省（市），天津市南开区等61个市（区）为第三批国度平和平静疗护试点市（区），试点名单见附件。鼓动勉励各省（区、市）联合现实，自行选定试点地域以及试点机构开展省级平和平静疗护试点事情。    

2、试点使命

（一）设置装备摆设办事系统。

按照医疗卫朝气构的功效以及定位，鞭策响应医疗卫朝气构开设平和平静疗护（临终眷注）科（病区）或者床位，有前提的可设置自力的平和平静疗护中央。要求到2025年，于每一个国度平和平静疗护试点市（区），每一个县（市、区）至少设立1个平和平静疗护病区，于有前提的社区卫生办事中央以及州里卫生院设立平和平静疗护病床，成立笼罩试点地域全域、城乡统筹的平和平静疗护办事系统。

1.于二级及如下病院开设平和平静疗护科（病区）。可阐扬三级病院或者平和平静疗护中央于平和平静疗护尺度制订、人材培训、技能引导、长途办事、品质节制等方面作用。

2.于医疗机构老年医学科、肿瘤科、痛苦悲伤科等科室开展平和平静疗护办事，有前提的可增设平和平静疗护病区。

3.于医养联合机构、社区卫生办事中央（州里卫生院）开展平和平静疗护办事，鼓动勉励成长居家平和平静疗护办事。

（二）完美撑持政策。    

1.构建价格系统。营利性医疗机构可自行确定平和平静疗护办事内容以及收费尺度。非营利性医疗机构提供的平和平静疗护办事，属在医治、照顾护士、查抄查验等医疗办事且已经有收费工程的，按现有工程收费；完美精力生理评估及干涉干与、医患配合决议计划（家庭集会）、医务社工办事等平和平静疗护须要医疗办事的收费工程以及尺度；属在眷注安慰、糊口照料等非医疗办事的，不作为医疗办事价格工程治理，收费尺度由医疗机构自立确定。

2.摸索付出轨制。鞭策将机谈判居家平和平静疗护办事用度慢慢纳入基本医疗安全、持久照顾护士安全和其他增补医疗安全领域。摸索实行平和平静疗护按床日付费轨制。摸索以当局采办办事情势，为患者提供撑持。付出轨制实行前，做好成本测算；付出轨制实行后，增强效果评估。    3.加年夜资金撑持。踊跃争夺财务资金撑持设置装备摆设平和平静疗护机构、设置平和平静疗护床位等。摸索成立对于平和平静疗护机构或者床位的设置装备摆设补助以及运营补助轨制。

4.成立转诊机制。鼓动勉励将平和平静疗护机构纳入医联体治理，造成机构间、机构与居家间畅达合理的转诊机制，为区域内老年人提供笼罩机谈判居家的平和平静疗护办事。

5.制订尺度规范。参照《平和平静疗护中央基本尺度（试行）》《平和平静疗护中央治理规范（试行）》以及《平和平静疗护实践指南（试行）》，开展平和平静疗护进入尺度研究，制订平和平静疗护事情规范，成立平和平静疗护监视评估以及品质评价系统。    

6.保障药物配备。对于开展平和平静疗护办事所需的毒麻精力药品使用赐与政策撑持，尤为要保障下层医疗卫朝气构响应用药需求。成立科学合理的药物配送流程，增强药品使用羁系。   

（三）壮年夜办事步队。

1.会聚专家资源。成立平和平静疗护专家库或者建立平和平静疗护专家组，阐扬专家的顾问、引导、宣传作用，增强专业机谈判专家团队间的交流以及互助。    

2.组建多学科团队。配齐平和平静疗护办事团队，组建包孕医学、照顾护士、生理、养分、社会事情于内的多学科专业人材团队。鼓动勉励社会构造以及自愿者配合介入平和平静疗护办事。    

3.增强教诲培训。联合当地现实，挑选有相干事情根蒂根基的地市级及以上病院、切合前提的行业构造、医学院校等设立平和平静疗护教诲培训基地，面向平和平静疗护科及相干科室医护职员开展平和平静疗护专业培训，着重提高医护职员于症状节制、生理撑持、预后判定、法令常识、医学伦理、家眷沟通等方面的威力，提高平和平静疗护办事专业化、规范化程度。

4.完美激励机制。鼓动勉励公立医疗机构成立平和平静疗护办事职员待遇激励机制，于绩效查核、职称提升、评先评优等方面予以歪斜。

（四）开展宣布道育。

1.增强对于带领干部的宣传提倡。将生命教诲作为人口老龄化国情教诲的主要内容，采纳适量体式格局加年夜宣传力度，提高试点地域带领干部、公事员等群体对于平和平静疗护办事的熟悉程度。

2.增强对于医疗行业职员的宣布道育。面向医学生以及医务职员开展平和平静疗照顾护士念以及基本常识教诲，鼓动勉励医学生以及医务职员以多种情势介入平和平静疗护办事。

3.增强对于于校师生的宣布道育。将生命教诲纳入中小黉舍康健课程，纳入高档院校、职业院校的选修课程，向于校师生普及平和平静疗照顾护士念，指导师生熟悉、热爱、尊敬生命。

4.开展对于社会公家的宣布道育。充实哄骗各类媒体前言，开展对于社会公家尤为是老年人、重症疾病患者及其家眷的生命教诲，鞭策社会公家树立准确的疾病不雅以及存亡不雅，为提高疾病终末期患者的生命品质创举精良的社会气氛。

3、事情要求    

（一）增强构造带领。试点地域省、市级卫生康健行政部分要高度器重，将平和平静疗护试点事情纳入医疗卫生办事系统计划以及医改主要内容，成立完美事情机制，明确使命方针以及职责分工，增强事情引导，稳当有序推进，确保试点事情取患上实效。试点地域要联合现实，以需求为导向制订试点事情实行方案，经省级卫生康健行政部分审核后，在2023年5月15日前同一报送我委老龄司。

（二）加年夜事情力度。试点地域省、市级卫生康健行政部分要加年夜事情力度，踊跃摸索促成平和平静疗护办事成长的有用情势，找准制约成长的要害点，集中气力协调整决，力争实现冲破。当真履行《天下卫生资源与医疗办事统计查询拜访轨制》，实时把握当地区平和平静疗护办事系统设置装备摆设环境，周全掌握试点事情进展。要留意发明并解决试点历程中呈现的新环境、新问题，实时推广好的经验以及做法，完美相干政策办法。    

（三）做好监测评估。省级卫生康健行政部分要将平和平静疗护办事纳入医疗品质监测系统，切实增强平和平静疗护办事品质节制以及羁系。增强信息陈诉，按期经由过程省级卫生康健行政部分向我委报送试点事情进展环境。我委将构造事情培训以及交流，总结推广好的经验以及做法，当令举行调研评估以及事情总结。         

附件：第三批国度平和平静疗护试点地域名单

国度卫生康健委办公厅

2023年4月11日

（信息公然情势：自动公然）

附件

第三批国度平和平静疗护试点地域名单 

1、平和平静疗护试点省（市）

北京市、浙江省、四川省

2、平和平静疗护试点市（区）

1.天津市：南开区、蓟州区

2.河北省：承德市、廊坊市、沧州市    

3.山西省：晋都会、阳泉市    

4.内蒙古自治区：呼以及浩特市、兴安盟、鄂尔多斯市    

5.辽宁省：年夜连市    

6.吉林省：松原市    

7.黑龙江省：双鸭山市、齐齐哈尔市、年夜庆市    

8.江苏省：姑苏市、无锡市、南通市    

9.安徽省：铜陵市、淮南市、宿州市    

10.福建省：龙岩市    

11.江西省：九江市、景德镇市、鹰潭市    

12.山东省：济南市、青岛市、日照市    

13.河南省：新乡市、周口市    

14.湖北省：襄阳市、宜昌市、恩施土家族苗族自治州    

15.广东省：广州市、珠海市    

16.广西壮族自治区：南宁市、桂林市    

17.海南省：三亚市    

18.重庆市：丰都县    

19.湖南省：泸州市、绵阳市、眉山市、雅安市    

20.贵州省：遵义市、黔东南苗族侗族自治州、黔南平民族苗族自治州   

21.云南省：楚雄彝族自治州、红河哈尼族彝族州、保山市    

22.陕西省：渭南市、汉中市    

23.甘肃省：酒泉市、庆阳市    

24.青海省：西宁市    

25.宁夏回族自治区：银川市、石嘴山市、固原市    

26.新疆维吾尔自治区：克拉玛依市、昌吉回族自治州

27.新疆出产设置装备摆设兵团：第一师、第六师

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13小时前