河北印发《关在进一步完美医疗卫生办事系统的实行方案》

加速6个国度区域医疗中央以及4个省级区域医疗中央设置装备摆设进度，争夺国度医学中央以及更多区域医疗中央落户河北，晋升省域庞大疑问重症诊疗威力。

作者： 河北省人平易近当局官网来历： 河北省人平易近当局官网2023-06-06 17:33:32

河北省人平易近当局办公厅印发关在进一步完美医疗卫生办事系统实行方案的通知

冀政办字〔2023〕69号

各市（含定州、辛集市）人平易近当局，雄安新区管委会，省当局有关部分：

《关在进一步完美医疗卫生办事系统的实行方案》已经经省当局赞成，现印发给你们，请联合当地本部分现实当真贯彻履行。

河北省人平易近当局办公厅

2023年5月5日

关在进一步完美医疗卫生办事系统的实行方案

为深切贯彻中共中心办公厅、国务院办公厅《关在进一步完美医疗卫生办事系统的定见》精力，加速构建优良高效的医疗卫生办事系统，联合我省现实，制订本实行方案。

1、整体要求

以习近平新时代中国特点社会主义思惟为引导，深切贯彻党的二十年夜精力，当真落实省委十届三次全会决议计划部署以及省当局事情要求，对峙以人平易近康健为中央，对峙新时代党的卫生与康健事情目标，到2035年，造成系统完备、分工明确、功效互补、持续协同、运转高效、富有韧性的整合型医疗卫生办事系统，医疗卫生办事公允性、可及性以及优良办事供应威力较着加强，住民重要康健指标优在天下平均程度。

2、加速医疗高地设置装备摆设

（一）推进医学医疗中央设置装备摆设。加速6个国度区域医疗中央以及4个省级区域医疗中央设置装备摆设进度，争夺国度医学中央以及更多区域医疗中央落户河北，晋升省域庞大疑问重症诊疗威力。实行医学高条理人材规划，每一年从三甲病院或者省、市级重点学科遴派30—50名卫生康健人材赴京研修深造。廊坊、沧州、张家口等市依托京津高程度病院，加速推进京津冀医联体设置装备摆设。（义务单元：省卫生康健委、省成长鼎新委、省教诲厅、省西医药治理局）

（二）增强重点专科学科设置装备摆设。由河北医科年夜学第二病院牵头设置装备摆设省级疑问繁杂专病及稀有病临床诊疗中央，成立全省疑问杂症、稀有病病例库。“十四五”时期，设置装备摆设不少在40个国度级、300个省级、500个市级、600个县级临床重点专科，重点设置装备摆设20个A级、60个B级、50个C级省级医学重点学科。（义务单元：省卫生康健委）

（三）加速卫生康健科技立异。制订医疗卫朝气构临床研究治理措施以及实行方案，建立省级临床研究治理委员会。设立癌症、心脑血管疾病、呼吸以及代谢性疾病4类慢性非感染性疾病、庞大大众卫生等医学科技立异专项，推进根蒂根基研究、临床研究以及医学科技结果转化。（义务单元：省卫生康健委、省科技厅、省西医药治理局）

3、晋升市县医疗程度

（一）健全现代病院治理轨制。严酷落实党委带领下的院长卖力制。深化公立病院经济治理年勾当，奉行全成本核算以及周全预算治理。周全开展公立病院绩效查核以及高品质成长评价，根据治理层级以及机构类型分级分类实行查核评价。根据权责一致准则，进一步理顺高档黉舍从属病院治理体系体例机制。（义务单元：省委构造部、省卫生康健委、省财务厅、省教诲厅、省人力资源社会保障厅、省西医药治理局）

（二）实行百强县病院提质步履。以呼吸、急诊、重症等专业为重点，鞭策县级龙头学科以及重点专科设置装备摆设成长。针对于外转率高的病种，确定县域单薄专科，经由过程改良硬件前提、引进专业人材、推广相宜技能、增强对于口增援等办法，加强单薄专科疾病诊疗威力。“十四五”时期，至少70家县级病院到达三级病院办事威力并择优纳入三级病院治理。（义务单元：省卫生康健委、省西医药治理局）

（三）推进慎密型医联体设置装备摆设。周全推开慎密型县域医共体设置装备摆设，到2023年末，各县（市、区）全数完成组建使命，力争60%的县（市、区）到达慎密型县域医共体验收尺度，20%的县（市、区）建成省级树模县。以沧州、邯郸以及邢台市为试点，每一个设区的市选择一个城区，于都会网格化结构慎密型都会医疗集团，造成以市带区、区社一体、多元化的成长模式。（义务单元：省卫生康健委、省医疗保障局、省财务厅、省西医药治理局）

（四）撑持西医药传承立异成长。推进西医药强省设置装备摆设，到2027年末，每一个设区的市至少有1所三甲公立西医病院，县级西医病院实现全笼罩；引进培育300名高级人材，造就2000名主干人材、2万名“能西会中”的中中医复合型人材；设置装备摆设50个省级西医药重点学科、80个西医上风专科，20个西医药科技立异平台，西医药定量化尺度化数字化研究取患上本色性进展。（义务单元：省卫生康健委、省西医药治理局、省科技厅）

4、筑牢下层医疗卫生办事网底

（一）晋升下层办事威力。实行“优良办事下层行”以及社区病院设置装备摆设三年步履规划，2023年末到达办事威力尺度的机构到达70%，每一个县（市、区）至少有1所州里卫生院到达社区病院设置装备摆设尺度。优化设置村卫生室，实现村级医疗卫生办事全笼罩。加年夜下层以及紧缺专业人材造就力度，“十四五”时期连续开展屯子定单定向医学生造就，开展全科大夫转岗培训2500人。推进助理全科大夫培训，每一年至少培训200人。（义务单元：省卫生康健委、省西医药治理局、省委编办、省人力资源社会保障厅、省财务厅、省教诲厅）

（二）增强下层医疗卫朝气构治理。落实国度部署，构造开展下层医疗卫朝气构评审评价。建立下层医疗卫朝气构品质治理与节制中央，阐扬下层卫生协会作用，增强下层医疗品质治理，晋升办事同质化程度。周全实行下层医疗卫朝气构绩效评价，强化评价成果应用。（义务单元：省卫生康健委、省西医药治理局）

（三）做实家庭大夫签约办事。落实签约办事费政策以及筹资机制，有前提的地域可将签约住民的医保门诊兼顾基金按人头付出给下层医疗卫朝气构或者家庭大夫团队。签约住民于就诊、转诊、用药、医保等方面享受差异化政策。各地于现有办事程度根蒂根基上，全人群以及重点人群签约办事笼罩率每一年晋升1—3个百分点。（义务单元：省卫生康健委、省医疗保障局、省西医药治理局）

5、晋升医疗卫生办事质量

（一）强化医疗品质保险。全省二级以上公立病院周全开展临床路径以及单病种品质节制，实现临床常见、高发病病种全笼罩。落实国度重点监控药品目次，晋升合理用药程度。实行周全晋升医疗品质步履规划，完美医疗品质节制构造收集设置装备摆设，到2030年实现省、市、县三级质控中央笼罩60个专业。（义务单元：省卫生康健委、省西医药治理局）

（二）优化医疗卫生办事路径。落实分级诊疗技能尺度，流通转诊通道，简化转诊步伐。到2023年末，每一个县（市、区）至少成立1个卒中中央以及胸痛中央。到2025年末，每一个县（市、区）均成立危重孕产妇、危从头生儿以及儿童、创伤等庞大急性病救治中央，提供救治绿色通道以及一体化办事。二级以上病院周全奉行日间手术。于慎密型医联体成员单元间开展慢性病结合门诊以及结合病房设置装备摆设。优化跨省异地就诊间接结算办事。（义务单元：省卫生康健委、省西医药治理局、省医疗保障局）

（三）鞭策医疗卫生办事数字化。全省二级以上病院遍及奉行预定诊疗轨制，推广诊间结算、挪动付出、线上查询、药物配送等办事。完美住民电子康健档案授权调阅以及开放办事渠道及交互体式格局。鼎力大举成长互联网诊疗，到2023年末，每一个设区的市至少建成4个互联网病院。扩展长途医疗笼罩规模，到2025年末，基本实现长途医疗办事笼罩县级病院。（义务单元：省卫生康健委、省医疗保障局、省西医药治理局）

（四）促成医养联合。成立健全医疗机构与养老机构营业协作机制，到2023年末，全省养老机构与二级以上医疗机构签约率达100%。到2025年末，全省医养联合机构增长到600家，环京4市及14县医养联合机构增长到100家。实行社区医养联合威力晋升步履，到2025年末，每一个县（市、区）至少有1所具备医养联合功效的县级特困职员赡养办事机构。（义务单元：省卫生康健委、省平易近政厅、省西医药治理局）

（五）增长接续性办事供应。医疗资源富厚地域可将部门公立医疗机构转型为照顾护士院以及痊愈病院，鼓动勉励社会气力举办范围化、连锁化的痊愈病院、照顾护士院（站）、平和平静疗护中央。到2023年末，周全放开平和平静疗护试点，全省力争到达100家。到2025年末，全省二级以上公立综合病院开设老年医学科，每一个设区的市至少设置1所二级以上痊愈病院，二级及如下医疗卫朝气构遍及开展痊愈、照顾护士办事。（义务单元：省卫生康健委、省西医药治理局、省残联）

6、健全大众卫生办事系统

（一）提高大众卫生办事威力。增强专业大众卫朝气谈判病院、下层医疗卫朝气构的大众卫生科室尺度化设置装备摆设。加速推进省兼顾区域感染病监测预警与应急批示信息平台设置装备摆设，到2025年末，基本实现多部分涉疫数据同享运用，完美突发大众卫生应急治理办事与批示调理系统。成立健全分级、分层、分流的庞大疫情救治机制。（义务单元：省卫生康健委、省西医药治理局）

（二）推进大众卫生办事系统鼎新。优化完美疾病预防节制机构本能机能设置，规范面向社会提供的大众卫生技能办事。提高专业技能岗亭比例，实施岗亭分级分类治理，省、市、县大众卫朝气构专业技能高级岗亭比例别离到达45%、35%、25%。将疾病预防节制机构职员按体例配备率纳入康健河北查核指标系统。（义务单元：省委编办、省卫生康健委、省人力资源社会保障厅、省西医药治理局）

7、晋升外部管理效能

（一）完美当局投入机制。按划定落实当局对于公立病院投入政策，用足用好处所当局债券政策。加年夜对于西医病院以及下层医疗卫朝气构的投入歪斜力度。踊跃争夺中心资金，科学兼顾本级财力，适量指导社会本钱，落实当局对于专业大众卫朝气谈判基本大众卫生办事经费的投入保障义务，落实医疗机构负担大众卫生办事使命的经费保障政策。（义务单元：省财务厅、省成长鼎新委、省卫生康健委、省西医药治理局）

（二）阐扬医保杠杆作用。完美医疗办事价格动态调解机制，每一年开展调价评估，到达启动前提的实时有序调解。优先将保障门诊慢性病、非凡病等复诊需求的“互联网+”医疗办事复诊工程纳入医保付出治理。周全推进DRG(按疾病诊断相干分组付费)/DIP（按病种分值付费）付出体式格局鼎新。健全切合西医药特色的医保付出体式格局。慢慢提高下层医疗卫朝气构提供的办事于医疗办事总量以及医保基金付出中的占比。（义务单元：省医疗保障局、省卫生康健委、省西医药治理局）

（三）完美体例以及人事轨制。合理审定并落实公立医疗卫朝气构职员体例尺度，成立动态调解机制。鞭策医联体内公立医疗卫朝气构体例别离审定、兼顾使用，职员同一雇用以及治理。完美公立病院岗亭治理轨制，优化下层医务职员雇用尺度以及步伐。二级以上医疗机构新进医疗岗亭的本科及以上学历临床医师须接管住院医师规范化培训。修订卫生系列高级职称申报评审前提，科学设置评价尺度。（义务单元：省委编办、省人力资源社会保障厅、省卫生康健委、省财务厅、省西医药治理局）

（四）深化薪酬轨制鼎新。周全深化公立病院薪酬轨制鼎新，合理审定下层医疗卫朝气谈判专业大众卫朝气构绩效工资总量以及程度。医疗机构大众卫生科室职员支出不低在地点医疗机构职员平均工资程度，落实国度响应津贴补助政策。到2023年末，全数省直公立病院、50%的市级公立病院、50%的县（市、区）至少1家县级公立病院落实党委书记、院终年薪制，年薪由同级财务承担。对于纳入一体化治理的村落大夫，根据有关划定到场基本养老、基本医疗等社会安全。（义务单元：省人力资源社会保障厅、省卫生康健委、省财务厅、省西医药治理局）

（五）健全多元化综合羁系系统。增强医疗、医保、医药羁系联动，规范诊疗举动，严酷节制医疗用度分歧理增加。增强办事因素准入、品质以及保险、大众卫生、机构运转、从业职员、行业秩序以及康健财产羁系。成立健全医疗卫生行业行风设置装备摆设事情系统，开展耿介从业专项步履。依法例范社会办医疗机构执业举动。（义务单元：省卫生康健委、省西医药治理局、省医疗保障局）

8、构造实行

（一）强化构造带领。各地要高度器重医疗卫生办事系统设置装备摆设，将其列入当局事情方针以及查核方针，健全事情推进机制，鞭策各项鼎新举措落地落实。

（二）深化部分协同。各相干部分要协同推进医疗卫生办事系统设置装备摆设事情，制订细化配套办法，成立医疗卫生办事系统监测评价机制，动态评估区域总体鼎新绩效。

（三）增强宣传指导。缭绕各项鼎新举措，做好政策解读以及相干培训，实时回应社会关切，为周全深化医疗卫生办事系统鼎新营建精良的社会气氛。

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13小时前