屡次做一样的动作，或者者做反复的动作，是新生儿发育的主要一步。在1岁摆布，婴儿学会了怎样使用他的手臂、腿、嘴、手以及手指，最先发明很多可能性。一最先，它们的动作是反射性的，但很快它们就会成长成成心识的、志愿的动作。婴儿逐渐最先很想将他的手移到玩具上并捉住它，或者者婴儿最先成心识地重复向他认识的人挥手。 反复运动以及运动成长反复这些动作是运动发育的典型，这为之后进修繁杂的运动以及更多可能性的动作能力奠基了根蒂根基。然而，在神经发育障碍中也有广泛的对于于反复运动频率增长的描写。自闭症谱系障碍 (ASD) 的焦点症状之一是幼儿期间反复以及刻板运动的频率以及连续性，和受限的乐趣以及勾当。这方面的征象重要在针对于 1 岁及以上的婴儿研究中发明。 使用家庭视频检测自闭症的初期迹象Purpura et al.的本次研究目的，旨在验证6到12个月之间的婴儿呈现较高频率的反复运动是否可以区别患有自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorders)的婴儿与发育缓慢(Developmental Delay)的婴儿以及正常发育(Typical Development)的婴儿。此外，他们描写了这些动作的全数内容，阐发了所触及的身体部位及其对于称性。研究职员对于平均漫衍在三组中的 30 名儿童样本 (表格1) 中怙恃录制的家庭视频中的视频片断举行了回首性阐发。这些组由 10 名患有 ASD 的婴儿、10 名患有 DD 的婴儿以及 10 名患有 TD 的婴儿构成。家庭视频的上风在于可以捕获婴儿在天然情况中他们常常发生的举动。患有 ASD 以及 DD 的儿童是在3至4岁的春秋规模内被诊断出来的。在确诊后，怙恃提供了孩子在婴儿期间的家庭视频。这些视频展示了孩子们在 6 到 12 个月年夜时的举动，远在他们被诊断出患有自闭症以前，以查抄他们在生命初期是否存在特定的反复动作的举动征象。 表1 编码举动以阐发反复动作研究小组起首提取了视频片断中孩子整个身体清楚可见的所有序列。统共使用了148个连续至少一分钟的视频片断，每一个孩子统共有 10 分钟的视频片断用于编码。为了对于婴儿的举动举行编码，该团队为反复运动情节 (RME) 成立了一个编码方案，将头部、嘴巴以及舌头、手臂、手、下肢以及躯干视为婴儿身体可能介入反复运动的部门，选定的视频剪辑被随机分配给两个颠末培训使用诺达思的以及检测RME的编码员。由举动不雅察记载阐发体系主动天生的每一分钟Repetitive Movement Episodes (RME) 的速度以及连续时间百分比被证实是权衡方针举动在具备可变连续时间的不雅察中的有效器量。表2描写了所触及的身体部位，统共由七个项目构成。 一些项目用一个润色符来指定运动是两侧的照旧单侧的。对于于这些项目，还思量了单边以及双边运动的总分。 表2 两侧反复运动作为 ASD 的特定危害标记对于不雅察成果的阐发注解，与其他两组比拟，ASD患者手臂、手、手指以及下肢两侧 RME 的频率以及连续时间光鲜明显高于其他两组。三组中的漫衍、中位数、四分位距、平均值、尺度差以及每一个统计光鲜明显项目的 p 值显示在图1中。此外，还发明这些 RME 具备充足的诊断正确性。使用接管者操作特性曲线来评估那些显著区别了ASD与其他两组的诊断正确性。AUC 0.80 被以为是显著的区别度。所有在组间显示出光鲜明显差异的 RME 项目也显示出充足的诊断正确性 (AUC 80%)。如表格3所示。 图1表3 会商思量到运动反复性以及变异性之间进化均衡的主要性，可以假定反复性的增长可能与在1-2岁时不雅察到的运动延迟相干。另外一方面，手以及手指反复运动的高频率以及连续时间可能注解手部运动的非典型使用，在这个春秋，如在人类体系发育的某个期间，凡是最先使用手势与其别人交流。是以，反复动作的存在可能会降低交流使用手的可能性。这一假定与文献中的证据一致，这些证据注解初期运动障碍与后期沟通延迟之间存在相干性。 这项研究注解在这个初期阶段存在 ASD 特异性两侧反复运动模式，只管试验中存在一些限定，例如样本量较小，致使成果素质上是开端的。研究职员指出，应越发存眷反复运动作为初期诊断 ASD 的特定危害标记。或许，当可以在婴儿初期举行诊断的环境下，干涉干与以及医治可以及早最先，为可能潜在的自闭症儿童提供更有用的医治方案。 ReferencePurpura, G.; Costanzo, V.; Chericoni, N.; Puopolo, M.; Scattoni, M.L.; Muratori, F. Apicella, F. (2017). Bilateral Patterns of Repetitive Movements in 6- to 12-Month-Old Infants with Autism Spectrum Disorders. Frontiers in Psychology, 8, 1168. Doi: 10.3389/fpsyg.2017.01168 存眷诺达思公家号，获取更多产物信息及学术文章！